Taxa de faltas por origem original do agendamento: uma fórmula de relatório interno

Calcule a taxa de faltas dentro de cada grupo de origem original do agendamento. Use faltas finalizadas no numerador e comparecimentos finalizados mais faltas finalizadas no denominador. Multiplique por 100. Cancelamentos, remarcações, consultas futuras e registros abertos ficam fora dos dois lados e aparecem em contagens separadas.

Essa é uma regra editorial de medição interna. A Zocdoc documenta falta como status posterior distinto e mantém cancelamento e remarcação como ações separadas. O NHS England publica uma definição de DNA ambulatorial que exclui consultas canceladas do denominador. Nenhuma fonte define a segmentação por origem proposta pela clínica.

Qual é a fórmula interna da taxa de faltas?

Para uma origem original e um grupo definido, use o seguinte contrato:

taxa_faltas = faltas_finalizadas / (comparecimentos_finalizados + faltas_finalizadas) * 100

A fórmula compara dois resultados terminais da mesma pergunta. A pessoa compareceu sob a regra da clínica ou a consulta foi finalizada como falta. Registros sem resposta definitiva ficam fora do denominador.

Não chame o resultado de métrica do fornecedor sem confirmar o mesmo numerador, denominador, janela, exclusões e agrupamento. Este artigo define um relatório interno. A agenda fornece estados; a clínica define o contrato.

O que as fontes oficiais comprovam?

A página Appointment Actions da Zocdoc informa que o status posterior pode ser atualizado para arrived ou no_show. Ela define no_show como ausência na consulta marcada e limita essa ação da API a um período depois do horário. A mesma documentação trata cancelamento e remarcação separadamente.

A orientação do NHS England usa códigos nacionais específicos no numerador de DNA ambulatorial. O denominador considera consultas ambulatoriais sob o escopo descrito, exclui cancelamentos e também retira eventos administrativos definidos. A página recomenda analisar a taxa junto a outros indicadores.

Essas fontes sustentam a separação entre comparecimento, falta, cancelamento e remarcação. O conjunto de códigos britânico não vira regra universal para clínicas particulares brasileiras. Aproveite o princípio de separação e documente a população elegível local.

Quais consultas entram no denominador?

Inclua apenas consultas cujo horário já passou e cujo resultado está finalizado pela regra da clínica. No modelo compacto deste artigo, isso significa comparecimento finalizado e falta finalizada.

Estado	Numerador	Denominador	Relatório separado
Falta finalizada	Sim	Sim	Quantidade de faltas
Comparecimento finalizado	Não	Sim	Quantidade de comparecimentos
Cancelado	Não	Não	Cancelamentos
Horário substituído por remarcação	Não	Não	Remarcações
Consulta futura	Não	Não	Agenda aberta
Consulta passada sem status	Não	Não	Fila de qualidade
Teste ou duplicidade	Não	Não	Auditoria de exclusões

A taxonomia de resultados de agendamento ajuda a manter os estados separados. Adapte os termos à agenda operacional e congele as definições durante o período.

Por que agrupar pela origem original?

A origem original mostra por onde a marcação entrou na agenda. Ela permanece estável quando o paciente liga, abre o portal ou pede uma mudança à recepção. Agrupar pelo canal mais recente moveria reservas remarcadas para telefone ou portal e distorceria a comparação de aquisição.

Origem de marketing é outro campo. A agenda do site pode receber demanda de pesquisa paga, busca orgânica, e-mail ou uma jornada desconhecida. Calcule primeiro por origem de agendamento. Acrescente marketing apenas quando a evidência e o tamanho do grupo permitirem.

O guia sobre origem de agendamento e origem de marketing explica os dois eixos. Não os misture em uma categoria ampla como “Google” ou “online”.

Como contar remarcações?

A remarcação não é um resultado final de comparecimento. Exclua o horário substituído do numerador e do denominador, preserve uma única linhagem e avalie a consulta elegível depois do novo horário.

Se o sistema atualiza um registro, a linhagem pode ser direta. Se ele cancela um registro e cria outro, aplique uma regra testada para relacioná-los. Não conte os dois como oportunidades independentes quando os fatos mostram uma única consulta remarcada.

Mantenha a origem original durante toda a linhagem. O artigo sobre relatório por coorte original mostra por que mudanças de status devem amadurecer o grupo em vez de mover registros entre períodos.

Por que mostrar cancelamentos e registros abertos?

Excluir da fórmula não significa esconder. Uma origem pode ter poucas faltas e muitos cancelamentos. Outra pode ter várias consultas futuras sem resultado. Publicar apenas a porcentagem de faltas oculta as duas situações.

Mostre contagens ao lado da taxa: comparecimento finalizado, falta finalizada, cancelado, remarcado, futuro, não resolvido, duplicado e total recebido. Assim, o leitor entende por que o denominador não corresponde ao total de marcações.

Use a mesma data de observação para todas as origens. Atualizações atrasadas entram na próxima execução ou em uma revisão documentada. Não encerre cedo um grupo favorável enquanto espera por outro.

Como mapear os status locais?

Crie um mapa entre cada status da agenda e os estados do relatório. Revise com a operação, pois alguns nomes enganam. “Concluído” pode indicar que a equipe fechou o registro, não que o paciente compareceu. “Confirmado” também não comprova presença.

1. Liste todos os status observados no período.
2. Associe cada um a comparecimento, falta, cancelamento, remarcação, futuro, não resolvido, teste ou duplicidade.
3. Registre responsável e data de vigência.
4. Retire status não mapeados da fórmula.
5. Versione a regra quando o fornecedor ou o processo mudar.

Não transforme um status desconhecido em comparecimento apenas para fechar o relatório. A contagem não resolvida revela um problema de qualidade que precisa de atenção.

O que o relatório final deve mostrar?

Mostre origem, janela da coorte, data de observação, numerador, denominador, taxa, exclusões, versão da regra e última atualização da fonte. Evite ordenar origens como vencedoras quando uma delas tem poucos resultados finalizados.

Mantenha o relatório agregado. Identificadores, observações da consulta, motivo clínico, tratamento e texto livre não pertencem à visão de marketing. Uma exceção de qualidade deve seguir para um fluxo operacional autorizado.

A taxa de faltas é apenas uma medida. Leia junto com cancelamentos, remarcações, volume e maturidade. A própria orientação do NHS England recomenda vários indicadores para avaliar melhorias em DNA.

Checklist antes de publicar

• A fórmula usa falta finalizada sobre comparecimento mais falta.
• Cada linha pertence a uma origem original.
• Cancelamentos, remarcações, consultas futuras e abertas ficam fora dos dois lados.
• Os resultados excluídos continuam visíveis em contagens separadas.
• Testes e duplicidades seguem uma regra documentada.
• Status sem mapa entram em uma fila de revisão.
• Todas as origens usam a mesma janela e data de observação.
• O relatório informa versão da regra e sistema de origem.

Perguntas frequentes

Cancelamentos entram como faltas?

Não neste modelo. Mostre cancelamentos em separado e retire-os do numerador e do denominador. O NHS England também exclui consultas canceladas do denominador nacional de DNA ambulatorial.

Consultas futuras entram no denominador?

Não. O resultado ainda não é final. Mantenha-as na agenda aberta e inclua somente depois do horário e do registro de um status elegível.

Uma remarcação cria dois registros no denominador?

Não quando os dois registros representam a mesma linhagem. Exclua o horário substituído e conte a consulta final uma vez. Documente como a integração relaciona os identificadores.

A fórmula do NHS é obrigatória para toda clínica?

Não. Ela é um exemplo institucional com escopo e códigos próprios. A clínica precisa documentar sua regra e não apresentar uma definição local como obrigação jurídica ou padrão universal.

Referências

• Documentação para desenvolvedores da Zocdoc, “Appointment Actions”, consultado em 2026-08-16, https://api-docs.zocdoc.com/guides/scheduling/appointment-actions
• NHS England, “Reducing did not attends (DNAs) in outpatient services”, consultado em 2026-08-16, https://www.england.nhs.uk/long-read/reducing-did-not-attends-dnas-in-outpatient-services/